Eficacia
Eficacia
Actualmente numerosos estudios han demostrado de manera contundente la eficacia y seguridad del esquema de mifepristona/cytotec. Aproximadamente 95% de las mujeres van a lograr un aborto exitoso cuando utilicen mifepristona/cytotec dentro del inicio del último período menstrual. Los índices de éxito del aborto con medicamentos se reducen al aumentar la duración del embarazo después de las 9 semanas de edad gestacional.
Con relación al proceso del aborto, aproximadamente, 67% de las mujeres lograrán un aborto completo dentro de las primeras cuatro horas después de haber utilizado el cytotec y aproximadamente 90% de las mujeres lograrán un aborto completo dentro de 24 horas después de haber utilizado cytotec.
Para aquéllas mujeres que no lograron un aborto completo, se puede requerir de una intervención con aspiración. Los motivos para requerir una aspiración incluyen un sangrado prolongado o excesivo, aborto incompleto (residuos de tejido fetal en el útero), o un embarazo que continua. Se puede llevar a cabo una terminación con aspiración si la mujer o el proveedor de salud lo solicitan. Un embarazo que continua ocurre en menos del 1% de los casos.
Elegibilidad
La mayoría de las mujeres con un embarazo de =63 días de gestación pueden utilizar el esquema de mifepristona/cytotec. Si el uso de este esquema de mifepristona/cytotec no resulta en un aborto completo, puede ser necesario una aspiración o dilatación y curetaje (D&C). Las mujeres que estén considerando el esquema de mifepristona/cytotec deben estar dispuestas a someterse a este procedimiento en caso de ser indicado.
Como se observa en la etiqueta del medicamento, existen una serie de contraindicaciones al uso de mifepristona/cytotec. Estos incluyen: confirmación o sospecha de embarazo ectopico (extra-uterino); antecedents de alergia a la mifepristona o cytotec; uso crónico de cortico esteroides sistémicos; falla adrenal crónica; coagulopatía o terapia con anticoagulantes; y porfiria hereditaria. Por otro lado, si existe un dispositivo intrauterino (DIU) presente, este se debe retirar antes de que se pueda llevar a cabo la terminación con mifepristona/cytotec. Además, las mujeres con condiciones médicas crónicas como hipertensión, enfermedad hepática o renal severa y anemia severa deben ser evaluadas de manera individual.